АА и "сухой алкоголизм"

[Eclipse 706]

Интересная статья на тему установления связи между типом личности и алкоголизмом.

http://www.peele.net...personality.php

Выводы из финальной части статьи:

Перевод:

Не было найдено никакого типа личности, который бы обуславливал склонность человека к постоянной зависимости от алкоголя или к другой негативной зависимости. Просто подумайте о тех людях, которых вы можете знать, которые неожиданно бросили курить после практически десятилетий зависимости. Им требовались сигареты, чтобы облегчить их волнения, чтобы занять себя, чтобы создавать образ самого себя в течение многих лет, но тем не менее эти люди обнаружили, что они поменяли свои установки, взгляды и настроения в достаточной степени, чтобы оставить сигареты позади. Также обстоит дело и с проблемой выпивки и алкоголизма.

В этом смысле идея о неизменной алкоголической личности - верование в то, что леопард никогда не меняет свои пятна - может фактически внести свой вклад в порождение алкоголизма. Вера в то, что кто-то обладает такой личностью, что он или она никогда не смогут контролировать свое питие, может выступать в качестве самовоспроизводящегося пророчества. Попытка внушать людям, что они обладают такой личностью может фактически принести больше вреда, чем пользы. В конце концов, некоторые люди, которые кажутся неспособными контролировать свои действия в какой-то момент, значительно меняют свои установки и способность управлять своим поведением в последствии в жизни.

Тем не менее, наша роль как ученых обязывает нас исследовать определенные взаимосвязи, которые наблюдаются у различных людей и сохраняются в течение цикла жизни в случаях алкоголизма. В этой главе мы видели, что антисоциальные установки (включая недостаток нацеленности на достижения), недостаток способности строить близкие отношения, тенденции к поиску ощущения власти через употребление спиртного, использование алкоголя для смягчения депрессии или волнения, тенденции к ощущению отсутствия контроля над собственной жизнью и внешняя референция могут обусловить при определенных обстоятельствах - особенно когда они не сбалансированы другими ценностями и жизненными увлечениями - алкоголизм или же в другие чрезмерные и саморазрушительные виды деятельности от переедания до азартных игр.

*****

No personality type has been found to predispose the person for all time to rely on drinking or any other negative addiction. Think simply of people you may know who suddenly quit smoking after literally decades of addiction. They required cigarettes to allay their anxieties, give them something to do, and create their self-images for years and years, yet these individuals found they had changed their values, views, and dispositions enough to leave cigarettes behind.

Such, too, is the case with problem drinking and alcoholism.

In this sense, then, the idea of an indelible alcoholic personality — the belief that a leopard can never change its spots — can actually contribute to or create alcoholism. That is, believing that one has a personality that means he or she can never hope to control his or her drinking can be a self-fulfilling prophecy. Trying to persuade people that they have such a personality can literally do more harm than good. After all, some people who appear completely out of control of their actions at one point significantly change their outlooks and ability to regulate their behavior later in life.

Nonetheless, our role as scientists obligates us to examine certain consistencies that appear across different individuals and that persist through the life cycle in the case of alcoholism. In this chapter, we have seen that an antisocial outlook (including a lack of achievement orientation), lack of an ability to create intimacy, a tendency to seek feelings of power through drinking, use of alcohol to palliate depression or anxiety, a tendency to feel one does not have control over one's life and to define oneself externally, can combine under certain circumstances — especially when not balanced by other values and life involvements — into alcoholism, or else into other excessive and self-destructive involvements, from overeating to compulsive gambling.

[Eclipse 706]

Еще одна статья на эту тему здесь

Биография автора:

http://users.erols.com/kjdrab/PNB

Выводы из финальной части статьи:

Перевод:

Алкоголики варьируются с точки зрения личности в той же степени, что и обычная популяция. Тем не менее, несмотря на все доказательства обратного, многие лечащие работники продолжают обращаться с зависимыми пациентами консервативными, стереотипными способами, не правильно интерпретируя ("патологизируя") многие нормальные реакции как доказательство аддиктивных качеств. Вместо того, чтобы стоять на устаревших интерпретациях и ожиданиях насчет аддиктивной личности, клиницист будет более продуктивен, если переместит свой фокус в направлении объясняющего/терапевтического значения когнитивных подходов таких как Gorski's "Addictive Thinking," (Gorski, 1989); Beck's "Addictive Beliefs,' (Beck, Wright, Newman, & Liese, 1993);

and Ellis' "Irrational Beliefs," (Ellis, McInerney, DiGiuseppe, & Yeager, 1988) -- любой из которых может спокойно объяснить идеи АА (анонимных алкоголиков) про «негативное мышление» и «сухой алкоголизм». Дополнительные терапевтические методы такие как мотивационное интервью, ориентированная на решения терапия и терапия для предотвращения рецидивов предоставляют эффективные средства работы с проблемами аддикции без необходимости в размытой модели личностного типа, которая в самом деле скорее оказывает плохую услугу, нежели чем идет на пользу нашим клиентам.

Вэйлант (1995) обнаружил, что многие теории причин алкоголизма, которые кажутся предельно очевидными для любого наблюдателя, превращаются в иллюзии, когда путем экспериментального метода проводится проверка этих «очевидных» этиологий. Он делает точное наблюдение: «Попытка специфицировать этиологию алкоголизма сродни охоте на рыбу в воде. Из-за преломления света в воде рыба никогда не находится там, где кажется. Мы можем обнаружить, где рыба находится в воде на самом деле, лишь обеспечив неподвижность рыбы пока мы экспериментируем... так же как свет, проходящий через воду, искажает наши ощущения, заболевание алкоголизма значительно искажает личность человека, его социальную стабильность, его собственные воспоминания о соответствующих детских событиях... большинство этиологических исследований игнорировали этот искажающий эффект и не признавали важность продолжительных по времени наблюдений»

****

Alcoholics appear to vary in personality as much as the normal population. However, despite all the evidence to the contrary, many front-line treatment workers continue to deal with addicted individuals in rigid, stereotypical ways, misinterpreting ("pathologizing") many normal reactions as proof of addictive traits. Rather than dwelling on outmoded interpretations and expectations about an addictive personality, the clinician would be more productive shifting her/his focus toward the explanatory/therapeutic value of cognitively-based approaches such as Gorski's "Addictive Thinking," (Gorski, 1989); Beck's "Addictive Beliefs,' (Beck, Wright, Newman, & Liese, 1993); and Ellis' "Irrational Beliefs," (Ellis, McInerney, DiGiuseppe, & Yeager, 1988) -- all of which can comfortably accommodate AA's ideas on "stinking thinking" and "dry drunk." Additional therapeutic methods such as Motivational Interviewing, Solution-Focused Therapy, and Relapse Prevention Therapy (to name a few) provide effective tools in working with addiction problems, without requiring a broad brush type of personality model, which does more disservice than service

to our clients.

Vaillant (1995) observed that many of the theories for the causes of alcoholism, which seem patently clear to any observer, turn out to be illusions when the experimental method critically examines these "obvious" etiologies. He makes the cogent observation: "Trying to specify the etiology of alcoholism is analogous to shooting a fish in the water. Because of the bending of light by water, the fish is never where it appears to be. We can only discover where the fish really is in the water by requiring the fish to remain stationary while we experiment. .... just as light passing through water confounds our perceptions, the illness of alcoholism profoundly distorts the individual's personality, his social stability, and his own recollection of relevant childhood variables. ... most etiological studies of alcoholism have ignored this distorting effect and not recognized the importance of the prospective design" (p. 46 and 48).

[Nilsen 841]

Полностью согласен с Stanton Peele

В этом смысле идея о неизменной алкоголической личности - верование в то, что леопард никогда не меняет свои пятна - может фактически внести свой вклад в порождение алкоголизма. Вера в то, что кто-то обладает такой личностью, что он или она никогда не смогут контролировать свое питие, может выступать в качестве самовоспроизводящегося пророчества. Попытка внушать людям, что они обладают такой личностью может фактически принести больше вреда, чем пользы.

К сожалению, эти верования у нас индуцируют и так называемые профессионалы по лечению зависимости. ;)